ОПРЕДЕЛЕНИЕ

№ 439

София, 26.02.2024 г.

ВЪРХОВЕН КАСАЦИОНЕН СЪД, Второ Търговско отделение, Четвърти състав, в закрито заседание на тринадесети февруари две хиляди двадесет и четвърта година, в състав:

ПРЕДСЕДАТЕЛ: КОСТАДИНКА НЕДКОВА

ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ МАРКОВ

КРАСИМИР МАШЕВ

като разгледа докладваното от съдия Кр. Машев к. т. д. № 1522 по описа за 2023 г., за да се произнесе, взе предвид следното:

Производството е по чл. 288 ГПК.

Образувано е по касационна жалба на Национална здравноосигурителна каса (НЗОК) срещу Решение № 49/20.06.2023 г., постановено по в. т. д. № 82/2023 г. по описа на Бургаския апелативен съд, с което след частично обезсилване – над сумата от 378072 лв. до 756144 лв. (по главния и евентуалния иск с правно основание чл. 59 ЗЗД), и отмяна на Решение № 260018/04.03.2023 г., постановено по т. д. № 476/2020 г. по описа на Окръжен съд-Бургас, е уважен предявеният от „УМБАЛ Бургас“ АД срещу НЗОК иск за реално изпълнение с правно основание чл. 59, ал. 1 ЗЗО – за заплащане на сумата общо от 378072 лв., представляваща общата стойност на извършената в периода от 01.04.2018 г. до 31.08.2018 г. надлимитна болнична помощ по клинични пътеки по Договор № 20607/12.05.2017 г. и Договор № 20607/17.05.2018 г. за оказване на болнична помощ по клинични пътеки, ведно със законната мораторна лихва в размер на 86674,50 лв. върху част от главницата в размер на 358150 лв. - за времето до 15.11.2020 г.

Касаторът поддържа, че въззивното решение е незаконосъобразно, тъй като е постановено при неправилно приложение на материалния закон, а именно в противоречие с правната норма на чл. 59, ал. 1 ЗЗО апелативният съд е достигнал до правния извод, че осъществените от лечебното заведение медицински услуги следва да бъдат заплатени и в случаите, когато стойността им превишава определените стойности (лимита) по Приложение № 2 към индивидуалния договор. В този смисъл счита, че незаконосъобразно въззивният съд е приел, че следва...