Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).
Образувано е по касационна жалба на Директора на Столичната здравноосигурителна каса против решение № 6208 от 19.10.2015 г., постановено по адм. дело № 5898 по описа за 2014 г. на Административен съд София - град, с което е отменена издадената от касатора писмена покана за възстановяване на суми, получени без правно основание, с изх. № 29-02-47 / 01.04.2014 г.
Изложените съображения за пороци на съдебното решение се свеждат до необоснованост и неправилно прилагане на материалния закон.
О. [], [населено място], е оспорил касационната жалба в писмен отговор.
Представителят на Върховната административна прокуратура е дал заключение за неоснователност на касационното оспорване.
Касационната жалба е процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 от АПК от надлежна страна с правен интерес от оспорването.
Разгледана по същество, касационната жалба е неоснователна по следните съображения:
Предмет на съдебен контрол в производството пред Административен съд София - град е писмена покана изх. № 29-02-47 от 01.04.2014 г., издадена от Директора на Столичната здравноосигурителна каса (СЗОК), на основание чл. 76а, ал. 1 от ЗЗО, с която [фирма], [населено място] - изпълнител на болнична медицинска помощ по договор с НЗОК № 22-4826 от 01.03.2012 г. и допълнително споразумение от 2013 г. - е задължена да възстанови суми с общ размер 1650 лв., получени неоснователно през 2013 г., поради допуснати нарушения на индикациите за хоспитализация и лечение по 11 бр. истории на заболяване (ИЗ), при които описаният анестезиологичен риск не съответства на изискванията по процедура № 10 "Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парантерално хранене".
За да отмени оспорения акт, Административен съд София – град обосновано е приел, че във всички конкретни клинични случаи са били налице обективните индикации за хоспитализация в интензивно отделение. Съдът се е позовал на заключението на приетата и неоспорена комплексна съдебно...