Решение №1414/23.10.2019 по адм. д. №876/2019 на ВАС

Производство по реда на глава дванадесета от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/.

Образувано е по касационна жалба от директора на РЗОК Благоевград срещу решение № 1893 от 18.10.2018г. на Административен съд Благоевград по адм. дело № 652/2018г. С него се отменя заповед № РД-09-1096/16.07.2018г. на директора на РЗОК Благоевград в частта по т. 1, т. 2 и т. 3, с която на МБАЛ "Пулс" АД със седалище и адрес на управление гр. Б.д е наложена финансова неустойка в общ размер на 600 лева.

Поддържат се доводи за неправилност на решението, вследствие необоснованост и нарушение на материалния закон отм. енителни основания по чл. 209, т. 3 АПК, поради което се иска отмяната му.

Ответникът, представляващия МБАЛ "Пулс" АД, чрез процесуален представител адвокат Щерева взема становище за неоснователност на жалбата.

Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на жалбата.

Върховен административен съд, шесто отделение намира касацнната жалба за процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 АПК и разгледана по същество за основателна по следните съображения:

Производството пред административния съд е образувано по жалба на Пулс АД гр. Б.д срещу заповед №РД-09-1096/16.07.2018г. на директора на РЗОК Благоевград в частта по точки 1, т. 2 и т. 3, с които са наложени финансови неустойки в размер на 600 лева.

Съдът е приел за установено от фактическа страна, че констатираните нарушения при работа с първични документи, изразяващи се в непопълване на извършени медицински дейности, се дължи на липса на място в предвидената доскументация по образец поради което, при констатация че дейностите са действително извършени следва да бъдат заплатени, макар и да не са отразени от изпълнителя по договор за оказване на болнична помощ. Последното не съставлява нарушение, водещо до наложените санкции, поради което е отменена заповедта в тези обжалвани части.

Така постановеното решение е неправилно като постановено в нарушение на материалния закон.

Видно от сключения индивидуален договор №010633/31.05.2017г. за оказване на болнична помощ по клинични пътеки между Пулс АД Благоевград и НЗОК правата и задължения по него са уредени, включително и задължение на изпълнителя да попълва отчетните документи, с които отчита извършените медицински дейности, а като задължения на възложителя да заплаща извършените медицински дейности, съгласно отразеното в отчетните документи. Отклоненията от това договорено поведение е нарушение на договорните задължения и на нормите на НРД за 2017г., което е и нарушение, подлежащо на санкции, предвидени в НРД.Перката на назначената комисия от директора на РЗОК е констатирала нарушение при попълването на първичните документи, арбитражната комисия е отчела това поведение като нарушение по повод на подаденото възражение от изпълнителя, поради което директорът на РЗОК е наложил санкциите.

Съдът е констатирал, че действително няма място в попълнените бланки за да бъде отчетена цялата извършена дейност, поради което е приел, че няма нарушение и поради това отменил заповедта в обжалваните части по т. 1, т. 2 и т. 3, В случая следва да се иза предвид, че въпросите с извършените медицински дейности които следва да бъдат заплащани от бюджетта на НЗОК са уредени с подробен документооборот, спазването на правилата за който е от съществено значение за отчетната дейност на изпълнителя и на НЗОК. Формалността на подхода на администртивния орган се оправдава от целите на оказване на болничната помощ, уредбата в договора и разпоредбите на НРД, поради което неспазването е фактически състав на нарушение, подлежащо на санкция както правилно е приел административния орган в обжалваната заповед. В случаите когато изпълнителят на болничната помощ счита, че е затруднен да отчете дейността си в предвидената форма няма пречка да уведомяма по всякакъв начин директора на РЗОК и да търси съдействието му за разрешаване на спорните въпроси по изпълнение на договора. По делото няма данни за такава кореспонденция, а и решението на арбитражната комисия е в смисъл, че е нарушен установения ред за работа с първичната медицинска документация - чл. 367, ал. 1 и чл. 372, ал. 1 от НРД за 2017г. за медицински дейности, поради което правилно директорът на РЗОК се е позовал и на него.

Предвид изложеното решението е постановено при нарушение на материалния закон, поради което е неправилно и следва да бъде отменено и вместо него следва да бъде постановено друго, по съществото на спор, а с което жалбата бъде отхвърлена като неоснователна.

Воден от горното и на основание чл. 222, ал. 1, Върховен административен съд, шестоотделение РЕШИ:

ОТМЕНЯ решение № 1893 от 18.10.2018г. на Административен съд Благоевград по адм. дело № 652/2018г. и на основание чл. 221, ал. 1 АПК вместо него ПОСТАНОВЯВА:

ОТХВЪРЛЯ жалбата на Д.И в качеството му на изпълнителен директор и представляващ "МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗЗД АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ Пулс" АД със седалище и адрес на управление в гр. Б.д срещу заповед №РД-091096/16.07.2018г. на директора на РЗОК Благоевград в частта по точки 1, т. 2 и т. 3. РЕШЕНИЕТО е окончателно.

Информация за акта
Маркиране
Зареждане ...
Зареждане...
Зареждане...