Производство по чл. 208 и сл. АПК.

Образувано е по касационна жалба на директора на Районна здравноосигурителна каса – Кюстендил против решение № 256 / 09.12.2016 г. по адм. дело № 371 / 2015 г. на Административен съд – Кюстендил в частта му, с която е отменена писмена покана № РД – 20 – 764 – 4 / 27.10.2015 г. по раздел I, т. 1, пт. 1.3; т. 2; т. 3 и раздел IV, т. 1.1 и т. 2.1. Поддържат се оплаквания за неправилност поради нарушение на материалния закон във връзка с чл. 76а от ЗЗО (ЗАКОН ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ) (ЗЗО) и необоснованост – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК.

Ответникът по касационната жалба – МБАЛ [фирма], [населено място] не изразява становище.

Прокурорът от Върховна административна прокуратура дава заключение за основателност на касационното оспорване. Намира за необосновани изводите на административния съд за липса на допуснати нарушения по процесните случаи в индикациите за хоспитализация и при изпълнение на диагностично-лечебния алгоритъм.

Върховният административен съд, състав на шесто отделение намира касационната жалба за подадена от надлежна страна по смисъла на чл. 210, ал. 1 АПК, в срока по чл. 211, ал. 1 АПК, при отсъствие на процесуални пречки за нейното разглеждане и наличие на всички положителни процесуални предпоставки по възникване и упражняване правото на касационно оспорване, поради което е процесуално допустима. Разгледана по същество на основанията посочени в нея и след проверка на решението за валидност, допустимост и съответствие с материалния закон, съгласно чл. 218, ал. 2 от АПК е основателна.

По делото е установено, че с писмена покана № РД – 20 – 764 – 4 / 27.10.2015 г. директорът на Районна здравноосигурителна каса – Кюстендил е разпоредил МБАЛ [фирма], [населено място] да възстанови неоснователно получени суми във връзка със следните случаи:

-по раздел I, т. 1, пт. 1.3 поради...