РЕШЕНИЕ № 2178 София, 01.03.2023 г. В ИМЕТО НА НАРОДА
Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на първи февруари две хиляди и двадесет и трета година в състав: Председател: ЛЮБОМИР ГАЙДОВ Членове: РОСЕН ВАСИЛЕВ ВЕСЕЛА НИКОЛОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Георги Христов изслуша докладваното от председателя Любомир Гайдов по административно дело № 31 / 2023 г.
Производството е по реда на чл. 208 и следващите от Административнопроцесуалния кодекс (АПК), във връзка с чл. 76а, ал. 4 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО).
Образувано е по касационна жалба на директора на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) Велико Търново, чрез процесуален представител юрисконсулт Т. Тодоров, против решение № 334 от 02.11.2022 г. по адм. д. № 464/2022 г. по описа на Административен съд Велико Търново, с което е отменена писмена покана № 29-02-9/660/16.06.2022 г., издадена от директора на РЗОК Велико Търново за възстановяване на суми, получени без правно основание в общ размер от 838,20 лв. от Многопрофилна болница за активно лечение (МБАЛ) Св. Иван Рилски Горна Оряховица ЕООД.
В жалбата са наведени възражения за неправилно приложение на нормите на чл. 76а от ЗЗО, във връзка с чл. 357, ал. 1 от Националния рамков договор за медицинските дейности между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз за 2020-2022 г. (НРД за МД 2020-2022 г.), относими към касационните основания по чл. 209, т. 3 от АПК. Касаторът счита, че след като първоначалното и повторното лечение са били заплатени, едното лечебно заведение трябва да възстанови получената без правно основание сума. В конкретния случай това е първото лечебно заведение (ЛЗ) ответник по касация МБАЛ Св. Иван Рилски ЕООД, тъй като е логично да се заплати на здравното заведение, завършило лечението на здравноосигуреното лице /ЗОЛ/, с оглед целта на нормотвореца за осигуряване на качествено лечение и разходване на средства от бюджета...