Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).

Образувано е по касационна жалба на „Многопрофилна болница за активно лечение [фирма] със седалище и адрес на управление [населено място] против решение № 146 от 15.04.2016 г. по адм. д. № 578 по описа за 2015 г. на Административен съд - Перник, с което е отхвърлена жалбата на лечебното заведение против писмена покана за възстановяване на суми без правно основание изх. №29-02-1432211001-369 от 27.10.2015 г. на Директора на РЗОК - Перник.

Изложените съображения релевират материалноправни нарушения като касационни основания за отмяна по чл. 209, т. 3 АПК.

О. Д на Районната здравноосигурителна каса, [населено място], е оспорил касационната жалба.

Представителят на Върховната административна прокуратура е дал заключение за неоснователност на касационното оспорване.

Касационната жалба е процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 от АПК от надлежна страна с правен интерес по смисъла на чл. 210, ал. 1 от АПК.

Разгледана по същество, касационната жалба е основателна по следните съображения:

Предмет на оспорване в първоинстанционното съдебно производство е писмена покана изх. № 29-02-1432211001-369 от 27.10.2015 г. на Директора на Районната здравноосигурителна каса (РЗОК), [населено място], с която „Многопрофилна болница за активно лечение [фирма] е задължена да възстанови неооснователно получени суми с общ размер 11 891 лв., представляващи цените на лечение по 21 истории на заболяване по девет клинични пътеки през месеците юли и август 2015 г. Контролният орган - лекар контрольор от РЗОК – Перник, е установил, че изпълнителят на болнична помощ по договор с НЗОК е допуснал нарушения на правилата за клинично поведение по съответната клинична пътека, изразяващи се в необосновани хоспитализации, непроведени задължителни лечебни процедури, неизготвена медицинска документация и др.

По искане на двете страни е била допусната съдебно-медицинска експертиза със задача да даде заключение по въпросите, поставени в писмени молби, във...