Решение №1196/08.10.2018 по адм. д. №7242/2017 на ВАС, докладвано от съдия Юлия Тодорова

Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).

Образувано е по подадена касационна жалба от директора на Столична здравноосигурителна каса (СЗОК) против Решение № 3086 от 03.05.2017 г. постановено по адм. д. № 5900/2014 г., на Административен съд София - град.

Касационният жалбоподател твърди, че с обжалваното първоинстанционно решение съдът е отменил издадената от директора на СЗОК писмена покана за възстановяване на суми, получени без правно основание изх. № 29-02-45 от 26.03.2014 г. по описа на СЗОК.Аистративният орган поддържа, че решението на съда в оспорената част е неправилно като постановено в противоречие с материалния закон. По – конкретно релевира твърдения, че разпоредбата на чл. 181, т. 1 от НРД за 2012 г. съдържа понятието „минимален болничен престой” предвиден за съответната клинична пътека. Текстът на нормата от НРД за 2012 г. следва да се тълкува в смисъл, че този минимален престой може да бъде надвишен, но не и намален, тъй като минималният престой е императивно установен.

Също така, изискванията на самата КП № 179 за дехоспитализация и определяне на следболничен режим, а именно наличие на зараснала оперативна рана, липса на фебрилитет през последните 24 часа, липса на значими субективни оплаквания и при взети задължително Er R, Pr R и HER 2, не следва да се тълкуват в условията на алтернативност с предписанията на чл. 181 от НРД за 2012 г., а като допълнение към основното изискване за наличие на минимален болничен престой по клиничната пътека.

Директорът на Столична здравноосигурителна каса моли съдът да отмени обжалваното решение на АССГ и да се постанови нов съдебен акт по същество, с който жалбата против писмената покана да бъде отхвърлена.

Ответникът по касационната жалба - УМБАЛ „Александровска” ЕАД оспорва подадената касационна жалба и счита, че е неоснователна. Моли да се присъдят сторените по настоящото дело разноски в размер на адвокатско...

Желаете да имате достъп до цялото съдържание на ExLege?
Абонирайте се сега! Можете да прекратите по всяко време.
Информация за акта
Маркиране
Зареждане ...
Зареждане...
Зареждане...