Член 162

Подмодул на риска от концентрация на произшествия

1. Капиталовото изискване за подмодула на риска от концентрация на произшествия е равно на следното:

където:

а) сборът включва всички държави c;

б) SCR(ac,c)

представлява капиталовото изискване за риска от концентрация на произшествия за държава c.

2. За всички държави капиталовото изискване за риска от концентрация на произшествия за конкретна държава c е равно на загубата на основни собствени средства на застрахователните и презастрахователните предприятия, която би възникнала в резултат на непосредствена загуба на сума, която е изчислена по описания по-долу начин, без да се приспадат сумите, възстановими по силата на презастрахователни договори и от схеми със специална цел за алтернативно прехвърляне на застрахователен риск:

където:

а) Cc представлява най-голямата концентрация на риска от произшествия за застрахователни и презастраховтелни предприятия в държава c;

б) сборът включва видовете събития e, посочени в приложение XVI;

в) xe представлява съотношението на лицата, които ще получат обезщетения при настъпване на събитие e в резултат на произшествието, посочено в приложение XVI;

г) CE(e,c)

представлява средният размер на обезщетенията, платими от застрахователните и презастрахователните предприятия при настъпването на събитие e за най-голямата концентрация на риска от произшествия в държава c.

3. За всички държави най-голямата концентрация на риска от произшествия за застрахователно или презастрахователно предприятие в държава c е равна на най-големия брой лица, за които са изпълнени всички от следните условия:

а) застрахователното или презастрахователното предприятие има застрахователно или презастрахователно задължение във връзка с обезщетение на работници или застрахователно или презастрахователно задължение за груповата защита на доходи или група по отношение на всяко от лицата;

б) задълженията във връзка с всяко от лицата покриват поне едно от събитията, посочени в приложение XVI;

в) лицата работят в една и съща сграда, разположена в държава c.

4. За всички видове събития и държави средната застрахователна сума от застрахователно и презастрахователно предприятие за вид събитие e за най-голямата концентрация на риска от произшествия в държава c е равна на следното:

където:

а) Ne представлява броят на застрахованите лицата, които са застраховани от застрахователното или презастрахователното предприятие срещу събитие e и които принадлежат към най-голямата концентрация на риска от произшествия на застрахователното или презастрахователното предприятие в държава c;

б) сборът включва всички застраховани лица, посочени в буква а);

в) SI(e,i)

представлява стойността на обезщетенията, платими от застрахователното или презастрахователното предприятие на застрахованото лице i при настъпването на събитие e.

Стойността на обезщетенията, посочена в буква в), е равна на застрахователната сума или, ако застрахователният договор предвижда периодични изплащания на обезщетенията — на най-добрата прогнозна стойност на обезщетенията при настъпване на събитие e. Когато обезщетенията по застрахователната полица зависят от естеството и мащаба на щетата, причинена от събитие e, изчислението на стойността на обезщетенията се основава на максималните обезщетения, дължими по силата на договора, който отговаря на събитието. За застрахователните и презастрахователните задължения, свързани с медицински разходи, стойността на обезщетенията се основава на прогнозна оценка на средния размер на сумите, изплащани в случай на събитие e, като се приема, че застрахованото лице е с увреждания за посечената продължителност и се вземат предвид специфичните гаранции, включени в задълженията.

5. Когато разпоредбите на член 88 са изпълнени, застрахователните или презастрахователните предприятия могат да изчисляват стойността на обезщетенията, изплащани на застрахованото лице, посочено в параграф 4, въз основа на хомогенни рискови групи, при условие че групирането на полиците е в съответствие с член 35.