Член 163

Подмодул на пандемичния риск

1. Капиталовото изискване за подмодула на пандемичния риск е равно на загубата на основни собствени средства на застрахователните и презастрахователните предприятия, която би възникнала в резултат на непосредствена загуба на сума, която е изчислена по описания по-долу начин, без да се приспадат сумите, възстановими по силата на презастрахователни договори и от схеми със специална цел за алтернативно прехвърляне на застрахователен риск:

където:

а) E представлява стойността на експозицията, която застрахователните и презастрахователните предприятия са направили за защита на доходите при пандемия;

б) сборът включва всички държави c;

в) Nc представлява броят на застрахованите от застрахователните и презастрахователните предприятия лица, които отговарят на всички от следните условия:

i) застрахованите лица са жители на държава c,

ii) застрахованите лица са обхванати от застрахователните или презастрахователните задължения, свързани с медицински разходи, които задължения са различни от застрахователни или презастрахователни задължения във връзка с обезщетения на работници и покриват медицински разходи вследствие на инфекциозно заболяване;

г) Mc представлява очакваният среден размер на обезщетението, което застрахователните или презастрахователните предприятия дължат на застраховано лице от държава c в случай на пандемия:

2. Експозицията на застрахователното или презастрахователното предприяти за защита на доходите при пандемия е равна на следното:

където:

а) сборът включва всички застраховани лица i, обхванати от застрахователните или презастрахователните задължения, свързани със защита на доходите, различни от застрахователните или презастрахователните задължения във връзка с обезщетение на работници;

б) Ei представлява стойността на обезщетенията, които застрахователното или презастрахователното предприятие дължи на застрахованото лице i в случай на трайна трудова инвалидност, причинена от инфекциозно заболяване. Стойността на обезщетенията е застрахователната сума или, когато договорът предвижда периодични плащания на обезщетения — най-добрата прогнозна оценка на обезщетенията, като се приема, че осигуреното лице е с трайни увреждания и няма да се възстанови.

3. За всички държави очакваният среден размер на обезщетението, което застрахователните или презастрахователните предприятия дължат на застраховано лице от държава c в случай на пандемия, е равен на:

където:

а) сборът включва видовете здравни услуги h, посочени в приложение XVI;

б) Hh представлява съотношението на застрахованите лица с клинични симптоми, използващи здравни услуги h, посочени в приложение XVI;

в) CH(h,c)

представлява най-добрата прогнозна стойност на обезщетенията, които застрахователните и презастрахователните предприятия дължат на застраховано лице в държава c във връзка със застрахователни или презастрахователни задължения (различни от застрахователни или презастрахователни задължения във връзка с обезщетение на работници), свързани с медицински разходи във връзка с използването на здравни услуги h в случай на пандемия.